Блокаторы рецепторов ангиотензина признали самыми комфортными при лечении гипертонии

Страх перед побочными эффектами заставляет миллионы людей бросать терапию гипертонии раньше времени. Крупный анализ данных 159 тысяч пациентов показал, что именно блокаторы рецепторов ангиотензина II позволяют удерживать стабильный режим приема лекарств, так как их переносимость оказалась даже выше, чем у плацебо в ряде клинических испытаний.

Ученые проанализировали 716 рандомизированных исследований, чтобы понять, какие препараты реже всего вынуждают пациентов прекращать лечение. Лидерами стали БРА: они мягко расслабляют сосуды, блокируя действие гормона, вызывающего их сужение. Пациенты на этой терапии демонстрировали минимальный уровень отказов, а лучшей схемой признали комбинацию БРА с блокаторами кальциевых каналов.

Противоположные результаты показали блокаторы кальциевых каналов при их использовании в качестве монотерапии — они чаще других вызывали побочные реакции. Аналогичная ситуация сложилась с комбинацией бета-блокаторов и мочегонных средств. Исследователи также отметили, что головные боли чаще беспокоили принимавших блокаторы кальциевых каналов, в то время как другие антигипертензивные средства в этом аспекте показывали результаты на уровне плацебо. Выводы экспертов должны помочь врачам точнее выбирать стратегию лечения, ведь до 80% пациентов бросают пить таблетки от давления в первый же год из-за дискомфорта.